与此同时，像自由作家、自由艺术家一样，在医学领域也出现了自由医师的职业。一些拥有医大文凭和行医执照的医师，不从属于任何医院，像打零工一样在不同的医疗机构中打工，或每周几天，在不同的医院值夜诊，按劳动时间计酬；麻醉师的话，则按手术的次数计酬，一个手术多少钱，等等。加上科学技术的发展，为这种工作方式提供了条件，使隔地、在宅问诊成为可能。譬如放射科的医师，完全可以靠公共网络传输电子影像数据，了解病情，制订方案。

医疗产业，就其本质而言是救死扶伤的服务业。而在奉行“客户是上帝”的日本社会，有种传统的社会心理沉淀，认为医疗不能过贵，服务要好，医生务为圣人。这种社会心理如此根深蒂固，乃至日人无法接受过于偏离这种价值标准的现实反差。报纸的读者来信栏目，充满了对医疗现场各种不满的控诉，不仅花钱多了受不了，待诊时间过长和医师接诊时间过短也受不了。而随着老龄社会的深化，甚至有要求医疗机构年终无休、24小时接诊，成为方便超市型医院的诉求。这无论如何与社会现实乖离过大，多少有些“超现实”的离谱。
事实上，连续二十年以上的医疗预算削减（正确地说，是预算增加额度的削减。但由于客观上国民人均医疗费用的持续膨胀，增加额度的削减就意味着人均医疗费用本身的削减），已极大破坏了包括国民医保在内的社会“安全网”，医师收入下降，不堪重负，公立医疗机构经营困难，陷入半倒闭状态的中小医院不计其数，有些地方城市已遍地难寻身穿“白大褂”者。